PROKTOLOGIE
Diagnose und Therapie am Enddarm
Die Untersuchung des Enddarms und des Beckenbodens wird mit besonderer Sorgfalt und dem dafür notwendigen Einfühlungsvermögen schmerzfrei durchgeführt. Dabei wird neben der klinischen Untersuchung der Analkanal mit einem starren Spiegelungsgerät (Proktoskop) beurteilt oder mit einem flexiblen Videoendoskop der letzte Teil des Dickdarms begutachtet.
Hämorrhoidenbehandlung
Jucken, Brennen, Fremdkörpergefühl und Ausstülpungen insbesondere bei oder nach dem Stuhlgang sind die häufigsten Beschwerden bei bestehenden Hämorrhoiden.
Je nach Ausprägung der Hämorrhoiden und der damit verbundenen Beschwerden sind verschiedene Therapiemöglichkeiten angezeigt.
Die konservative Therapie, also die Behandlung ohne Operation, umfaßt zum einen traditionelle Maßnahmen wie Salben- oder Zäpfchen.
Eine moderne Möglichkeit, Hämorrhoiden sanft und effektiv zu therapieren, ist die endoskopische Gummibandligatur. Hierbei wird das zuführende Gefäß der Hämorrhoide unter Sicht schmerzfrei abgebunden. Das applizierte Gummibändchen fällt dann quasi mit der Hämorrhoide ab. In weiterer Folge bildet sich hier eine Narbe, die diesen Bereich nochmals strafft und eine weitere Hämorrhoidenbildung verhindert. Dieser Eingriff erfolgt ambulant und ist schmerzfrei.
Hautfalten im Analbereich entfernen
Störende Hautfalten im Analbereich, sogenannte Marisken, sind meist Überbleibsel von Hämorrhoiden. Wenn diese einmal vergrößert waren und sich wieder zurückbilden, bleibt ein Hautüberschuss zurück.
Diese Marisken sind zwar harmlos, können aber die Analhygiene erschweren und so auch Erkrankungen wie das Analekzem fördern. Außerdem werden sie oft als kosmetisch störend empfunden.
Die Entfernung von störenden Marisken ist in der Ordination schmerzfrei möglich. Unter örtlicher Betäubung erfolgt der Eingriff rasch und vollkommen schmerzlos.
Vorab ist eine immer proktologische Untersuchung notwendig, um den Behandlungsablauf sinnvoll zu planen.
Behandlung einer Fissur
Schleimhauteinrisse, sogenannte Fissuren, können plötzlich akut im Rahmen von hartem Stuhlgang und vermehrtem Pressen auftreten. Die Fissur kann dabei anhaltend starke Schmerzen verursachen und auch bluten. Im Lauf der Zeit können Fissuren auch chronisch werden und dabei anhaltend Blutungen und Beschwerden beim Stuhlgang verursachen.
Am wichtigsten ist hierbei eine korrekte Diagnosestellung, um andere Ursachen auszuschließen und die optimale, rasche Behandlung einzuleiten. In erster Linie sind hierbei spezielle Salben wirkungsvoll, die den Schließmuskel entspannen und somit Schmerzen lindern und die Abheilung der Fissur ermöglichen. Manchmal ist aber auch ein kleiner Eingriff notwendig, um die Analfissur zu beseitigen.
Entfernung von Feigwarzen (Condylomen)
Condylomata acuminata (Feigwarzen, Genitalwarzen) können bei wenigen, vereinzelten und vor allem ausschließlich außen liegenden Warzen durch Salben erfolgreich therapiert werden.
Bei Befall im Analkanal kann die Entfernung in Einzelfällen – je nach Ausmass der Condylomata – auch in der Ordination problemlos erfolgen.
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